Autism

حين قررت الكتابة عن هذا الموضوع وجدت أني أرغب بالفكرة بشدة وفي الوقت ذاته ينقصني الكثير من المعرفة حول ما سأتكلم عنه ، معلوماتي في هذا الموضوع بسيطة وسطحية مثل الغالبية ، ما أعرفه عن التوحد هو بعض السلوكيات التي أراها أمامي في تصرفات طفلة جميلة أسمها ” نورة ” ، وبدلاً من الإكتفاء بقدرٍ بسيط حاولت جهدي لمعرفة تفاصيل الحكاية ، ليس لأقرأها فقط ، وليس لأكتب مافهمته فقط ، بل لأني أعلم أنكم مثلي تماماً ، تعرفون أشياء صغيرة بسيطة وترغبون بمعرفة المزيد ، وكلنا لا يريد المعرفة لمجرد المعرفة ، بل لأن كل واحد منا يتمنى حين يقابل طفلاً توحدياً أن يتواصل معه ولو بشيء بسيط لكننا نتوارى ونتلزم الصمت أو الإبتسام لعلمنا بدواخلنا أننا لن نستطيع التواصل مادمنا لم نحرص على تعلم كيفيته ولو بشكلٍ بسيط ، قد تعتبرونه أمراً ثانوياً الآن وقد يقول بعضكم إن في هذا العالم الكثير لنعرف عنه أهم مما تكتبينه الآن ، لكن صدقوني ، ما إن تقترب من طفلٍ توحدي وتتأمل سلوكه سيتعاظم لديك شعور الجهل وتتمنى حينها لو تشاركه بشيء وأنت تعلم في داخلك أنها مشكلتك وليست مشكلته أنكما لا تستطيعان التواصل ولو لدقائق ، مشكلتك أنك لم تقرأ ، لم تحرص على فهمه ، ليست مشكلته أنه ولاك ظهره وأخذ يلعب بعيداً عن محيط مداعبتك التقليدية التي لا تجدي نفعاً حتى مع الأطفال العاديين أحياناً !

اليوم الثاني من أبريل هو اليوم العالمي للتوحد ، حيث تستمر أنشطة منظمة التوحد العالمية في مختلف مدن العالم على مدار شهر إبريل الحالي ، لذلك وجدت أنه من الأنسب أن أكتب تدوينتي في هذا الوقت ، لن أتكلم بتفاصيل طبية فقط معلومات بسيطة أرى أن من واجب كلٍ منا معرفتها ، والتي أتمنى أن يخرج كل منكم منها بفارق  : )

Autism ؟!

التوحد هو إحدى حالات الاعاقة التي تعوق من استيعاب المخ للمعلومات وكيفية معالجتها وتؤدي إلى حدوث مشاكل لدى الطفل في كيفية الاتصال بمن حوله واضطرابات في اكتساب مهارات التعليم السلوكى والاجتماعى, ويعتبر من أكثر الأمراض شيوعًا التي تصيب الجهاز التطوري للطفل. يظهر مرض التوحد خلال الثلاث سنوات الأولى من عمر الطفل ويستمر مدى الحياة . وما يعرف أن إعاقة التوحد تصيب الذكور أكثر من الإناث أي بمعدل 4 إلى 1، ويؤثر التوحد على النمو الطبيعي للمخ في مجال الحياة الاجتماعية ومهارات التواصل communication skills. حيث عادة ما يواجه الأطفال والأشخاص المصابون بالتوحد صعوبات في مجال التواصل غير اللفظي، والتفاعل الاجتماعي وكذلك صعوبات في الأنشطة الترفيهية. حيث تؤدي الإصابة بالتوحد إلى صعوبة في التواصل مع الآخرين وفي الارتباط بالعالم الخارجي. حيث يمكن أن يظهر المصابون بهذا الاضطراب سلوكاً متكرراً بصورة غير طبيعية، كأن يرفرفوا بأيديهم بشكل متكرر، أو أن يهزوا جسمهم بشكل متكرر، كما يمكن أن يظهروا ردوداً غير معتادة عند تعاملهم مع الناس، أو أن يرتبطوا ببعض الأشياء بصورة غير طبيعية، كأن يلعب الطفل بسيارة معينة بشكل متكرر وبصورة غير طبيعية، دون محاولة التغيير إلى سيارة أو لعبة أخرى مثلاً، مع وجود مقاومة لمحاولة التغيير. وفي بعض الحالات، قد يظهر الطفل سلوكاً عدوانياً تجاه الغير، أو تجاه الذات.

أنواع التوحد

1ـ التوحد التقليدي : (Classic Autism)
وهو ما يظهر لدى الأطفال في أعمار مبكرة ويكون لديهم مشكلات في التفاعل الاجتماعي ، والتواصل واللعب التخيلي.

2 ـ اضطراب ما يسمى( بطيف التوحد ) (Autism Spectrum Disorder (ASD)) ويشتمل على مايلى :
أ ـ عرض اسبيرجر : ( Asperger’s Syndrome ) وهو ضعف نوعي في التفاعل الاجتماعي ، ولديه سلوكيات نمطية وتكرارية ، وفي المقابل لا يوجد تأخر في اللغة أو التطوير المعرفي أو مهارات العناية الذاتية وتظهر المشكلات الاجتماعية عادة في سن المدرسة بشكل واضح حيث يكون هناك مشكلات في التفاعل وإظهار الانفعالات مع الأقران .

ب ـ اضطراب النمو الشامل غير المحدد : (Pervasive Developmental Disorder – Not Otherwise Specified (PDD – NOS) والذي يشتمل على العديد من مظاهر التوحد ، ولكن في الأغلب يكون من الدرجة البسيطة وليس الشديدة أو الشاملة لكل جوانب الاضطراب ، ولعل أهم مظاهر الاضطراب لدى هؤلاء الأطفال تكمن في الجوانب الاجتماعية في المهارات اللفظية وغير اللفظية .

ج ـ اضطراب الطفولة التحللي : (Childhood Disintegrative Disorder) عادة لا يظهر الاضطراب إلا بعد سنتين من عمر الطفل ،ولا يعاني من مشاكل عصبيه بعدها يبدأ بفقدان المهارات الأساسية ، وتصبح لديه حركات غير عادية ، ويصاحبه مشكلة في اللغة الاستقبالية والتعبيرية ، وتظهر مشكلات في المهارات الاجتماعية والسلوك التكيفي ، وكذلك في القدرة على تطوير علاقات صداقة مع الأقران ، ومشكلات في التواصل من خلال فقدان أو ضعف في اللغة المنطوقة ، ولدى الطفل سلوكيات نمطية وتكرار للنشاطات ، ولا يوجد لدى الطفل مشاكل عصبيه .

د ـ عرض ريت : (Rett,s Syndrome) ويظهر لدى الإناث ، وأسبابه جينية عادة حيث أن النمو في البداية يكون طبيعياً في الجوانب الحركية ومحيط الرأس ، وبعد ذلك بطئ في نمو الرأس بين (5 – 48 شهراً) ، ويظهر قصور في استخدام اليدين بطريقة صحيحة ، وعدم القدرة على المشي بطريقة مناسبة ، وصعوبات في الجانب اللغوي سواء الاستيعابي أو التعبيري ، وكذلك يصاحبه عادة مشكلات عصبية ، وإعاقة عقلية شديدة ،وقصور في جانب العلاقات الاجتماعية .وتدهور في الحالة مع تقدم العمر .

العلاج

العلاج بالأكسجين هو أحدث ماتوصل إليه الطب في علاج التوحد ، لكن جلسات الأكسجين لا تزال غير متوفرة بسهولة لكل الأسر التي لديها طفل توحدي بسبب تكاليفها الباهضة ، هذا الفيديو تقرير بسيط في قناة العربية يصف فكرة العلاج بالأكسجين بشكل جميل وواضح ، وهناك طرق عديدة للعلاج تختلف من حالة لأخرى لن أسردها هنا لكن يمكن للمهتمين بمزيد من التفاصيل قرأتها هنا ، لكن بشكلٍ عام علاج التوحد لا يكون من جهة واحدة فقط ، بل يجب أن يشترك به محيط الطفل بأكمله ، فجلسات العلاج والنطق مع الطبيب وحدها لا تكفي ، ومحاولات الأهل في المنزل وحدها لا تكفي ، بل من دورنا نحن حتى وإن كان لقائنا بطفلٍ توحدي يتم بشكل عابر ، أقول من واجبنا أن نتواصل معه حتى ولو كانت الطريقة فاشلة في البداية ، تواصل بسيط ومستمر يثمر مع الوقت معرفة بينك وبين الطفل التوحدي ، في البداية لن يتقبلك ، في المرة الثانية قد ينظر إليك ، في المرة الثالثة قد ينظر إليك طويلاً حيث يسترجع وجهك الذي قد رأه مسبقاً ، في المرة الرابعة قد يبتسم لك !

نورة

نورة أبنة عمتي ، طفلة جميلة لا أستطيع أمامها إلا أن أصمت لجهلي بكيفية التواصل معها ، نورة بدأت قصتها منذ عمر سنتين حيث تعاني من توحدٍ من نوع ” اضطراب الطفولة التحللي ” المذكور في الأعلى ، عمرها الآن 9 سنوات حدث لها خلال تلك السبع سنوات المنصرمة الكثير من المتاعب وأيضاً الكثير من التطورات والتحسن في حالتها والحمد لله  ، تدرس نورة في مدرسة خاصة بأطفال التوحد ، ومستمرة في جلسات العلاج في Autism Research and Treatmen Center – ART Center تحت إشراف الدكتورة ليلى العياضي .

وحين أقول متاعب فأنا لا أعني بالتأكيد سوى شخصٍ وحيد يعرف معنى هذه الكلمة جيداً ، نعم ، والدتها ، عظيمة هي وحق لي أن أقول ذلك لأننا مهما رأينا من حرصها وجهدها مع أبنتها ، يظل مانراه جزئاً بسيطاً من تفاصيل كثيرة تعيشها هي معها دقيقة بدقيقة ونجهلها نحن ، نرى التحسن ، نصفق لكلمة جديدة تعلمتها نورة ، نتفاعل ونندهش مع حركة جديدة أتقنتها ، نجد الطريق تمهد أمامنا وفرجة باب أنفتحت لتعطينا فرصة تواصلٍ مع نورة ، كل ذلك نشاهده من فترة لفترة دون أن نشعر بالتعب الذي بذلته والدتها حتى تتقن نورة تلك الكلمة أو تلك الحركة ، وأنا متأكدة أن هذا العالم مليء بأمهاتٍ رائعات كعمتي ، وضعتهن الحياة أمام قدرٍ كهذا فزادهن الصبر عليه عظمة إلى جانب عظمة أمومتهن .. وحدهن الأمهات يعرفن ذلك .. وأعني بالأمهات .. ولئك اللواتي كافحن من أجل طفلة طفل من أبنائهن .. وحدهن يعرفن المعاناة والألم والأمل .. هذه التدوينة فرصة لأقول لعمتي هند  : ” أنتِ أمٌ عظيمة يا عمة .. لو كانت نورة تعي ماتفعلينه لأجلها لبكت ! ” ..

Movies

هنا سأضع قائمة بالأفلام التي تطرقت لموضوع التوحد ، مع الشكر لعمتي هند وللمدون علاء المكتوم على إطلاعي عليها ، وفي الحقيقة لم أشاهد أياً منها حتى الآن لكني سأحرص على مشاهدتها بالتأكيد وقد أعود لأتحدث عما شاهدته منها ، فأنا مؤمنة بأن السينما تقول مالا يقوله الكلام ، وتوصل الفكرة بشكلٍ مكتمل تماماً .

– Silence ويل جير 1974

–Rain man توم كروز ، داستن هوفمان 1988

– Silent fall ريتشارد درايفوس ، ليندا هاميلتون 1995

–The boy who could fly جاي أندروود ، فريد سافيج 1986

– Mercury rising بروس ويليس ، أليك بولدوين 1998

– Mimic ميرا سارفينو ، جيرمي نورثام 1997

– Change of habit ألفيس بريسلي 1969

– I am sam ميشيل فايفر 2001

–  whats eating gillert grape جوني ديب ، ليوناردو دي كابريو 1993

– Mozart and the whale جوش هارنت ، رادها ميشيل 2005

– The Black baloon ريس ويكفيلد 2008

links

– How to help a child with Autism فيديو جميل يشرح بصورة مبسطة كيف يتم التعامل مع طفل التوحد .

– لمن لم يشاهد حالة توحد ، هنا فيديو لسلوك طفلة مصابة بالتوحد وتفاعلها أثناء الكتابة .

– منتديات تحدي الإعاقة – منتدى التوحد .

– المنتدى السعودي للتربية الخاصة – منتدى الإضطرابات السلوكية والتوحد .